“刘大妈，你的血压还是有点高，这个药你一定要按时吃，过半个月我们还会来给你做复查，如果血压再降不下来，到时需要调整用药。”在云南省曲靖市沾益区白水镇尖山社区尖山村，乡村医生刘稳梅和施雁飞在为村民杨云柱家老两口测量完血压后，拿着他家现有的降压药提醒着说道。  

　　春节过后，尖山社区的医生针对村民都在地里忙春耕备耕，白天家里没有人的现况，及时将服务的时间调整到了晚上进行，保证了签约的质量和履约的及时率。连日来，刘稳梅和施雁白天在卫生所里坐诊，晚上从6点左右开始入户，几乎每天都要走访到10点以后回家休息，每天能随访10户80余人左右。  

　　“尖山社区共有5个自然村，最远的村距离卫生服务站有8公里左右的山路，目前全社区有签约服务对象953人，现已履约600余人。”村医施雁飞介绍道。  

　　据了解，从1月初开始，沾益区以400多名乡村医生为主体的家庭医生服务团队就按“签约一人、履约一人、做实一人”的工作思路，结合各村各寨特点相继展开入户随访、签约履约工作。  

　　目前，沾益区建立起了区、乡、村三级协作关系的家庭医生签约服务团队236个，形成了以乡村医生为签约服务主体、乡镇卫生院和街道社区卫生服务中心为主导、区医共体总院专家团队为指导的服务体系。为全区156888名签约人员提供了及时、高效、优质的家庭医生服务，履约及时率达到99.99%。  

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