从今年10月1日起，北京市所有三级医院都要开展预约挂号服务，并逐步推广到二级医院。预约挂号实行实名制，医疗机构不得擅自提高收费标准或增收收费项目。

　　据了解，为确保慢病或疑难重症患者复诊时节约时间，不再重复排队挂号，北京市卫生局再次对预约挂号的结构提出“硬指标”:复诊预约挂号比例不低于40%，口腔科、产科复诊预约比例应达到100%，出院病人门诊复查预约率要达到60%以上。同时，各医疗结构须推行分时段复诊预约，并逐年提高预约挂号占门诊挂号比例。

　　预约挂号，公众是反对还是支持？据网上调查显示，40%的网友曾经在网上预约挂号。在回答“你是否赞同医院增加网上预约等挂号方式？”的问题的时候，7成多的网友支持预约挂号；其中%的受调查网友使用过预约挂号，在各大医院担心的“爽约”问题上，%的网友表示如果临时有事“会提前取消预约”。

　　“多数网友对预约挂号持肯定态度，我一点都不意外。”《中国医疗前沿》杂志社主编、北京胸科医院张静波副院长认为，如果我国的病人能做到70-80%的预约门诊，那么医院拥挤、相对无序的状况会得到较大改善。

　　中国拥有13亿人口，为如此庞大的人群提供信息化的医疗服务，将是一个浩大的系统工程，如何科学实施“预约挂号”，将是一个复杂的课题。据了解，北京市的预约挂号项目已经走过了十几年的历程。最初的预约挂号系统多是由医院单独建立、运营预约挂号体系，缺陷是预约挂号只能预约一个医院，既限制了向其他医院分流患者，又丧失了从其他医院调配患者的功能，从本质上成为绑定患者在固定医院就医的手段，让患者的选择更加少，医疗资源得不到合理充分利用。因此，从1998年开始，把各个医院放在同一个平台上的“北京市预约挂号一卡通”问世，从而解决了由于各家医院预约挂号电话号码不同、服务形式和预约时间段不同，给就诊患者造成的不便和经济上的负担。同时，这种集中式的预约挂号方式已成为包括北京、上海、广州等各个城市在内的主要预约方式。

　　在过去几年，中国网通、中国电信等通信公司以及新型的健康咨询机构等第三方社会力量的积极参与，有力推动了医院服务的信息化进程。在不少城市，通过互联网、电话以及手机短信都能进行预约挂号，方便了百姓就医。张静波指出，当下医院业务的重点是医疗，预约挂号服务这一块也确实需要加强。通过和专业机构合作，既能帮助医院来提升服务质量，又能合理利用现有的预约挂号平台，整合资源、节省费用。

　　据悉，“北京市预约挂号一卡通”营运十年来，服务客户200多万人次，其中，40%的服务对象是离退休老人。目前，“一卡通”预约挂号体系的预约电话线已经从最初的16条增加到160条，做到24小时“全天候”服务；同时，通过对软件系统的改造，在原有单一的预约挂号服务的基础上增加医师推荐功能，在一定程度上缓解了热点专家号源不足的问题。(傅立波)